INNOVACIÓN EN CIRUGÍA DE COLUMNA

Alternativa a la Cirugía Clásica

CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA

La cirugía mínimamente invasiva es un conjunto de técnicas que buscan lograr los mismos objetivos que la cirugía clásica, pero a través de pequeñas incisiones y dilatadores. Este enfoque permite preservar la musculatura del paciente, minimizando la pérdida de sangre durante la cirugía, acortando el tiempo de recuperación y reduciendo el dolor postoperatorio.

En NEUROCIRUGÍA.cat, contamos con neurocirujanos expertos en técnicas mínimamente invasivas y realizamos más de 500 cirugías de este tipo al año.

Elimina el Dolor Facetario y Regenera las Articulaciones

Rizólisis + PRP

La rizólisis es una técnica muy efectiva para eliminar el dolor que proviene de las articulaciones de la columna (dolor facetario). Este procedimiento ambulatorio utiliza calor como principio activo, en lugar de un fármaco.
Aunque el efecto del calor puede tardar entre 4 y 6 semanas en manifestarse, su duración es mucho mayor.

El PRP (Plasma Rico en Plaquetas) se obtiene mediante el centrifugado de la sangre del paciente y se puede inyectar en las facetas durante el mismo procedimiento de rizólisis. Los factores de crecimiento presentes en el PRP ayudan a restaurar la articulación de la columna y a reducir la inflamación, prolongando así los beneficios de la rizólisis.

En NEUROCIRUGÍA.cat, contamos con neurocirujanos especializados en el tratamiento del dolor que dominan diversas técnicas para ofrecer la mejor opción en cada caso.

Disolución de la Hernia con un Pinchazo

DISCOLISIS

La discolisis implica la aplicación de diferentes productos o calor para eliminar el dolor asociado al disco y reducir las hernias discales. El Dr. de Quintana es un formador reconocido en esta técnica, que permite disolver hernias discales a través de un simple pinchazo.

En algunos casos, se puede colocar una cánula de trabajo para retirar fragmentos de hernia discal o ampliar el canal. Esta técnica se considera mínimamente invasiva, ya que se realiza a través de un pinchazo, requiriendo solo una tirita en la zona de punción.

Es fundamental contar con un neurocirujano experto en columna y en esta técnica para lograr los mejores resultados posibles. Una de las claves para que los resultados sean excelentes es la indicación; por ejemplo, si la hernia discal está extruida y migrada, esta técnica puede no ser la opción más adecuada.

Sustitución de Discos Vertebrales

Prótesis de Disco (ADR) y Fusión Lumbar Anterior (ALIF)

La discopatía puede evolucionar desfavorablemente y no responder a las técnicas de tratamiento del dolor. Además, si el disco pierde altura, puede cerrar los forámenes (los agujeros por donde pasan los nervios), provocando pinzamientos y ciática.

El ALIF (fusión intersomática anterior lumbar) es una técnica pionera que ha aumentado su indicación en los últimos años, ya que permite reemplazar el disco, restaurar la altura de las vértebras y eliminar el dolor. El Dr. Patino es un pionero en esta técnica en el Hospital de Sant Pau y tiene una amplia experiencia en su indicación y ejecución.

En pacientes jóvenes sin cambios degenerativos en las articulaciones, se opta por la prótesis de disco (ADR) para preservar el movimiento, mientras que en pacientes con desgaste e hipermovilidad se prefiere la estabilización mediante una caja intersomática. (ALIF)

Abordaje Lateral de Columna

XLIF (Extreme Lateral Interbody Fusion)

Uno de los grandes avances en cirugía de columna es la posibilidad de abordarla de formas diferentes a la clásica posterior. Esto permite preservar la musculatura de la columna, minimizar la pérdida de sangre, acelerar el proceso de recuperación y eliminar el dolor.

En NEUROCIRUGÍA.cat, contamos con un equipo de neurocirujanos expertos en patología de columna que se adapta a las necesidades de cada paciente.

Por ejemplo, los abordajes laterales pueden ser la mejor opción para pacientes que han sido operados previamente por la vía clásica, que han tenido fijaciones antiguas o que presentan desviaciones de la columna con capacidad de restauración.

Avances en la Cirugía de Columna

Cirugía Endoscópica de Columna

La introducción de la endoscopia ha permitido abordar lesiones de la columna a través de pequeñas incisiones. NEUROCIRUGÍA.cat apuesta por las nuevas tecnologías, la cirugía mínimamente invasiva y la endoscopia de columna combina ambas características.

Es esencial contar con un neurocirujano experto en columna y en endoscopia para realizar este tipo de intervenciones y para indicarlas correctamente. Las hernias foraminales y extraforaminales son algunas de las patologías que han mostrado resultados superiores a largo plazo con esta técnica. Se están investigando otros usos de la endoscopia en patologías de columna, y se espera comparar sus resultados a largo plazo con técnicas mínimamente invasivas como el abordaje tubular (mini-open).

Seguridad para el Paciente

Neurofisiología Intraoperatoria

La neurofisiología intraoperatoria ha sido un gran avance en la seguridad de los pacientes que se someten a procedimientos en la columna. Esta técnica monitoriza los nervios y la médula espinal durante la cirugía.

En procedimientos de descompresión de nervios y/o colocación de prótesis en la columna, la monitorización nos ayuda a asegurar que ninguna de nuestras maniobras altere la funcionalidad normal de los nervios y la médula. Esto permite una evaluación continua durante la cirugía y ayuda a evitar daños neurológicos.

NEUROCIRUGÍA.cat cuenta con equipamiento propio de monitorización neurofisiológica y trabaja solo con neurofisiólogos experimentados colegiados.

Esto nos permite adaptarnos a las necesidades de cada paciente y aumentar la seguridad de todos los procedimientos en la columna vertebral.

GPS de la Columna

Neuronavegación de Columna

La neuronavegación de columna es un conjunto de técnicas que nos permite obtener imágenes intraoperatorias en tiempo real, aumentando la precisión de las operaciones en la columna. Uno de los usos más frecuentes es en la colocación de material de instrumentación en columna (como tornillos).

El Dr. Patino tiene amplia experiencia en neuronavegación, especialmente en la navegación con TAC intraoperatorio. Esto le permite adaptarse a las necesidades de cada paciente y utilizar la tecnología más avanzada para realizar las operaciones.